被动物弄伤后，如何紧急处理？这些急救知识你都了解吗？
动物和人类关系密切，随着人们饲养宠物已成为社会潮流，动物致伤的发生率逐渐升高，我国每年大约有超4000万人被猫狗咬伤或者抓伤。而野外动物致伤的频率同样也不低，比如毒蛇、蚂蚁和蝎子等，甚至还有猴子咬伤，当然后者其实不常见。不完全统计，每年超过30万人被毒蛇咬伤。
因为不同动物所致伤的方式和毒素性质都不同，所以处理方式自然不能一概而论。但是对于动物伤，像狗和蛇这样咬伤后，病情进展迅速，致死性高，所以单纯等待医生救援很多时候都会延误病情。
因此对于我们来说，青少年出现不同的动物致伤后，我们也要及时先进行判断和处理，这样能够避免病情迁延，也能够对后续的医疗工作提供帮助。
一、宠物急了也跳墙，狗咬伤后的处理方式
我国是世界上狗数量最多的国家，狗也是我国最常见的宠物之一。随着饲养宠物的习惯已然成为社会潮流，狗咬伤的发生率也越来越高。狗牙咬伤后，能立刻切割人体的皮肤组织，造成破损、组织撕裂、出血和感染等损伤。
更严重一些的患者会发生化脓性感染、破伤风、气性坏疽甚至狂犬病。据统计，99%的狂犬病患者都是被狗咬伤导致的，死亡率几乎100%。因此及时、有效地处理伤口对于狗咬伤是至关重要的。
狗种类众多，咬合力也不尽相同，狗的咬合力大约在310~31790kPa之间。因此伤者的伤口往往类型不同，轻重不一，常见的有划伤、穿刺伤、撕裂伤和贯通伤等。
小型犬一般会导致伤者皮肤出现轻微划伤和撕裂伤，或者仅仅只有牙痕；而大型犬因为咬合力很大，常常会致使伤者发生撕脱伤、贯穿伤甚至致死伤，常常并发严重的神经、血管、肌肉和骨骼伤。致死伤往往是狗子直接咬穿伤者的脑袋和重要器官。
临床不完全统计发现，狗咬伤中，四肢伤占54%~85%，头颈部的咬伤大约占15%~27%。
不管是哪个部位的伤口，家长都不要掉以轻心。如果发现孩子伤口上有活动性出血，应该立刻压迫止血。如果没有出现明显的出血伤口，首先要用肥皂水或者流动清水交替清洗伤口，直到冲洗干净，一般来说，冲洗时间不少于15~20分钟。
值得注意的是，不管孩子被狗子咬伤后，伤口呈现什么状态，家长都不可抱有侥幸的心态。在冲洗完伤口后立刻前往医院，让医生进行双氧水或者生理盐水等继续冲洗。完毕后医生再涂抹碘伏等对残留的狂犬病毒或者其他脏东西进行灭活。
如果伤口比较大的患者要注射破伤风，并酌情服用消炎药，从而防止伤口化脓。之后还要尽快带孩子前往疾控中心打狂犬疫苗。鉴于狂犬病发病后存活率几乎等于0，所以家长一定要重视起来。
二、不想看见他们，蛇鼠咬伤后的处理方式
蛇咬伤的特点和处理
全世界共有3000多种蛇类，其中超过1/5都是毒蛇，足以致命的就高达200多种，据统计全世界每年一共有8万~14万的人因毒蛇咬伤而死。而在我国，大约有210种蛇，接近1/3是毒蛇，剧毒蛇有10多种，每年都有一万多人因毒蛇咬伤而死。我国蛇咬伤多发生在4~10月等温暖的天气下。
即便大部分蛇嘴不大，伤口也小，但是不及时处理会导致毒素迅速扩散。蛇毒由酶、多肽、糖蛋白和金属离子组成，是自然界最复杂的毒素之一。蛇毒对人体多系统都能造成严重的损害，所以及时、迅速和有效的处理事至关重要的，对改变患者预后有重要意义。
蛇咬伤的伤口具有特异性，无毒蛇咬伤的牙痕浅而小，大约呈锯齿状或者弧形两排排列；而毒蛇的牙痕有1~4个，深而大，为锯齿状细牙，大约呈“八”字或者倒“八”字排列。
在发现孩子被蛇咬伤后，要迅速判断是否为毒蛇咬伤。如果是毒蛇的话，要迅速用绷带或者衣服等结扎伤口的近心端，防止毒素随着血液进入到心脏或者其他重要器官。
此时尽量要用过氧化氢、高锰酸钾溶液和生理盐水反复冲洗伤口，如果都没有就用水，如果在野外也没有水，必要时也可以使用尿液。总之，在这种情况下，流动液体冲掉伤口表面的毒素是最重要的，在这个过程中，想尽一切办法尽快送医！
鼠咬伤的特点和处理
老鼠种类繁多，散布面广，还很恶心。一般来说，鼠咬伤夏秋季发生的风险更高一些，伤及部位多是手足部和头面部。如果鼠咬伤发生在头面颈部都暴露部位，可能会影响容貌，导致人心理发生改变。
再加上虽然老鼠本身并不像毒蛇那样拥有特殊的毒素，但是考虑到它们极端的生活环境和方式，其口中携带巨量细菌和病毒，因此迅速和正确处理伤口也很重要。
伤者病灶处会见锯齿状的鼠齿痕，成对楔形。因为老鼠牙小，所以绝大多数伤口处于浅表状态，破坏大多停留在皮下筋膜以外。一般被鼠咬伤不会出血，或者少量出血。I型伤口多表现为细小的划伤和搔抓伤；II型伤口深度一般比较深，容易发生感染，通常需要脓肿引流或者清创；III型伤口皮肤可能会丧失，一般需要植皮或者手术重建。
发现孩子出现鼠咬伤后要立刻用大量生理盐水冲洗，没有的话就用流动清水。然后迅速前往医院进行消毒、止痛，并且辅以抗生素和维C等药物治疗。
三、小孩子对虫的防备普遍低，特殊昆虫伤的处理方式
蜜蜂蛰伤的特点和处理
我国能够蜇人的蜂种主要有蜜蜂、黄蜂（胡蜂和马蜂）和大黄蜂（牛角蜂和三眼针）。一般来说，蜂蛰伤的高发季节大约为7月~11月，和前面提到的一样，蜂蛰伤同样是起病急，发病快。
蜂毒素里包含透明质酸、组胺和缓激肽等成分，在人体内扩散后会导致全身过敏和中毒反应，更严重会致人死亡。因此迅速和有效地处理是很重要的。
蜂蜇人后会通过毒针将蜂毒注入到人体内，轻者局部浅表皮肤会发生如红肿、丘疹和瘀点等炎症反应；重者可发生局部硬化、化脓和坏死；部分患者会出现全身免疫反应和严重中毒甚至急性多脏器衰竭。
发现被蜂蜇伤后要首先拔除蜂刺，如果是胡蜂等毒性较大的蜂类，想办法挤出毒液。然后可以在伤口涂抹醋酸或者食醋中和毒液。因为如果是蜜蜂蜇伤，应该立刻使用肥皂水冲洗伤口并大量补充水分。
蝎子蛰伤的特点和处理
全世界一共有2300种蝎子，每年都会有3000多人因蝎子蜇伤而死。我国农村地区发生蝎子蜇伤的概率更高一点，其死亡概率是毒蛇咬伤的数十倍。
蝎子尾部带有毒刺，蜇伤后会出现剧烈疼痛，伤口发生红肿、划痕和瘙痒；严重者可能会出现昏睡、舌头发硬和抽搐等症状；最严重可致人发生多器官衰竭，危及生命。
在发现被蝎子蜇伤后，立刻用布包扎伤口的近心端，并挤出伤口毒液，也可以用火罐吸出，切记不要用嘴直接吸。之后要用肥皂水清洗伤口至少十五分钟后立刻送医。
蚂蚁咬伤的特点和处理
全世界一共有16000种蚂蚁，其中不乏一些具有攻击性毒素的，如火蚂蚁等。部分蚂蚁咬伤后，伤口会呈现瘙痒、疼痛和肿胀等。如火蚂蚁等毒蚂蚁，咬伤后会出现中毒症状，最严重可危及生命，可能还会爬进眼里。
蚂蚁咬伤后也要用生理盐水或者酒精冲洗15分钟，之后涂抹百多邦并用纱布覆盖伤口。如果患者是被毒蚂蚁咬伤，立刻送医进行抢救。
蜈蚣咬伤的特点和处理
蜈蚣分泌的毒液包含各种酶、多糖和组胺等，多有神经毒性。在被蜈蚣咬伤数分钟到数天后，局部会出现红斑、水肿、麻木，甚至并发淋巴管炎等；对于严重一些的患者会出现如多发性神经病、横纹肌溶解和急性肾衰等致命的全身症状。
蜈蚣咬伤后要用小苏打或者肥皂水冲洗15分钟，涂抹浓度较高的碱水或者氨水中和毒液。然后最好就近取蒜，将蒜捣烂成蒜泥敷在伤口周围红肿部位，有一定治疗作用。这是因为研究发现大蒜素有强烈的杀菌作用。
写在最后
总之，动物致伤种类繁多，囿于篇幅原因这里不过多介绍猴子咬伤等较少见的意外伤。针对不同动物致伤救治多以对症治疗为主。发生意外伤后的早期、及时、有效的治疗可以大大改善预后和降低治疗成本。
对于很多动物伤来说，如蝎子，致命性很强但是临床上目前没有特异性疫苗，这种我们只能尽快处理，排出毒液等然后及时送医。虽然作为家长不能提供太多医疗帮助，但是适当的院前急救能大大降低死亡率。#护苗有我2023#
参考文献
<1>袁超超,杨茹,王传林等. 常见动物致伤伤口特点及急救处理
//中国医学救援协会动物伤害救治分会.2021年动物致伤防治高峰论坛论文汇编.<出版者不详>,2021 <2>陈庆军. 《动物致伤专家共识》解读
//中国医学救援协会动物伤害救治分会.2019中国动物伤害救治高峰论坛论文汇编.<出版者不详>,2019 <3>陈盈,李丽萍.国内外儿童动物致伤研究进展
.伤害医学(电子版),2017,6(01)