痛！73岁老人双膝关节炎多年，一招全解决
湖南中医药大学第一附属医院骨伤科主任医师 朱付平
73岁的周奶奶双膝关节疼痛多年，最初为活动性疼痛，休息后可缓解，但症状反复。最近3年，周奶奶疼痛越来越严重，双膝关节严重变形。近3个月来，周奶奶左膝疼痛明显加重，双膝关节活动受限，无法正常行走，严重影响了生活质量。
在家人的陪伴下，周奶奶来到湖南中医药大学第一附属医院骨伤科就诊，经评估诊断为双侧膝关节骨性关节炎、骨质疏松症、高血压等多种疾病。
考虑到周奶奶年岁已高，基础疾病多，且有严重的内翻屈曲畸形，医院为其制定了详细的围手术期治疗方案及术后康复计划。由足踝关节与矫形科朱付平教授团队为其进行双侧膝关节表面置换手术，精准截骨，置入假体，保护正常组织结构。
手术顺利完成，基本无出血，术后24小时双侧引流量共210毫升（右侧130毫升，左侧80毫升），患者膝关节本体感觉恢复较好，无其他并发症。
膝关节表面置换是针对膝关节病后期关节疼痛剧烈、软骨磨损较重、关节间隙狭窄、畸形明显的病人，将其膝关节软骨修整后做的一个软骨表面置换手术，即将膝关节表面被破坏的部分切掉，再将同样厚度的人工假体关节装在病变切除处的表面。分为全膝关节表面置换手术和膝关节单髁置换术两种，主要解决膝关节疼痛、畸形等问题。
主要是老年患者的骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎以及继发的各种晚期关节病，具体关节炎的分期需要专业骨科医生通过影像学检查进行判断，具体手术方式根据患者自身身体情况而定。
关节假体寿命与假体本身质量、关节匹配程度、换膝后生活习惯和自身基础病等多种因素息息相关。加强康复锻炼和病人随访管理，及时做好医患沟通，发现问题及时处理，人工膝关节才可以使用更久。
擅长：足踝部各类创伤疾病、四肢各种先后天畸形矫正、创伤后遗症、膝关节保膝治疗、足踝各类肿瘤、糖尿病足等方向。