续保汽车保险是否需要重新核保?如何简化核保流程?,

保险投保后应该注意什么?

买了保险并不意味着万事大吉,有些问题一定要注意,否则你的这张保险单的价值可能会大打折扣。下面讲一些需要注意的问题。

一、审核保单

二、续期缴费

三、保全业务

四、保单管理

五、就医须知

下面就上述问题详细讲一下:

一、审核保单

1、审核重要细节

拿到保单后一定要审核,留意这些细节:看保单上是否有保险公司合同专用章,所在保险公司总经理或董事长签字或盖章是否清晰,是否有该保险公司客户服务电话及保单查询方式?看保单生效日期,应该是精确到起止的年月日时分。要警惕假保单,通常假保单只有笼统的起始年月日,假保单的保单号、发票号都为后期机打,并非与保单同时印刷而成。

网上购买或激活保单,应该收到保险公司的短信或邮件承保通知以及电子保单,而非销售网站的通知。

登录保险公司官网,能根据保单信息自助核查出保单的真实性,此外也可以直接拨打保险公司电话查询。

2、查看保单是否与投保单内容一致

应重点检查保单号,险种名称,投保人,被保险人,受益人,生效日期,保险金额及期限,保障内容等,如发现有不一致的情况,及时要求更改。

3、明确等待期

保险公司在承保健康险均设有一个观察期,也就是等待期,一般为90天或180天,这

期间出险保险公司不赔付。

一定要记得按时交纳保费,如果保险费没有及时缴纳,投保的是健康保险,做失效处理时,等待期也将重新计算,在这期间发生风险,无法按正常的保额索赔。如果投保的是短期保险,保单可能因此失效,彻底终止,想补交保费也不成了,需要重新投保。

4、签署回执接受回访

一般收到保单后,大多可在保险公司的官方微信完成签署回执,代理人送来保单也要当

面签署回执。签署回执后会接到保险公司的回访电话,在接受回访时对于回访人员所提出的问题,一定要据实回答,特别是“对保险责任是否清楚,是否了解除外责任?”等问题,保险公司是要通过回访了解业务员是否给客户认真讲解了条款,是否有销售误导行为,是监管部门保护消费者的一项具体措施。如果未来发生理赔纠纷,回访录音将作为一个重要证据。

二、续期缴费

1、续期缴费

保险合同成立后,投保人应按照约定交纳保险费,以保证保险合同持续有效。目前各保险公司对投保人交纳续期保险费的方式一般都规定为银行自动转账,只要在续期交费时,保证投保账户里有足够的保费就可以。

这里提醒客户不要轻易消掉购买保险时的账户,这样会导致续期保费不能正常缴纳。每年保险公司都会提前一个月左右寄出续期缴费通知书或短信通知、电话通知,如果联系方式,特别是电话变更了,未到保险公司变更的话就会造成缴费通知无法收到,因此可能会错过续期缴费,致使保单失效。

有的客户性急,不到期就提前续保,这时候一定要注意填写续保日期,要和当年的投保日期一致,否则会出现重复投保,或者保障的空档期,无论提前交保费,还是在宽限期内交保费,续保的日期,就是起保的日期。

2、宽限期

为了不使一张保单随意失效,保险公司都会给投保人提供宽限期条款。续交保费的宽限期有两个月,在宽限期内发生保险责任内的事故,保险公司承担相对应的保险责任,但要从给付的保险金中扣除当期保险费。两个月之内必须按期交纳保费,否则保险合同会失效。

如果过了两个月,仍然未交保费,保险公司会从投保人以前所交保费的余额中扣除当期应交保险费,若此部分费用也不足以维持保单继续生效,则该保单合同效力终止。保险合同自宽限期终了的次日暂时失效,从失效之日起两年内,投保人可以申请恢复保单效力,此时如果你还想继续拥有这份保单,就要申请复效,经保险公司审核后,自投保人补交所欠保费及利息的次日起,保险合同效力恢复。

需要提醒注意的是,在保单复效时,你的身体有可能较最初头时有变化,可能需要到保险公司指定的医疗单位进行重新体检、核保,如果核保未通过,你或许会失去原本已经享有的保险机会。

3、解除合同

如果投保人与保险公司未能达成复效协议,保险公司有权解除合同。解除合同时,若投保人已交足两年以上保费的,保险公司退还保单的现金价值,投保人未交足两年保费的,则扣除手续费后退还保险费。

不论哪种形式,投保人的损失都是巨大的,一般退保越早,经济损失越大,退保后再投保,经济损失更大。所以除非你以后不再打算购买任何商业保险,否则投保后最好不要轻易选择退保,不要因未及时交保费导致保单失效。

有的人看到新推出的产品好,或者被别人忽悠不假思索就把之前的合同解除了,办理新的保险时,身体出现问题,健康告知不合格被保险公司拒保,最后什么保障也没了,这是很可惜的事。

三、保全业务

保全业务是指保险公司为了保持投保人保险合同的效力,满足客户变更保单内容需求等一系列的售后服务,主要围绕信息变更、保险合同内容变更、年金和满期金给付等服务项目开展。

保全业务主要涉及以下几个方面:

1、重要信息变更

主要是对于客户的关键信息进行变更,这些信息可能会对保单产生影响,例如身份证件,联系方式,职业缴费账户等等。

当被保险人的职业、职务或投保人的住址、电话有变动时,应该及时通知保险公司做变动。缴费的银行账户变更时,也要办理变更手续,有些变更可以让别人代办,而有些变更必须自己亲自去保险公司柜台办理。

如果工作变动导致职业类别发生改变,但还在保单可保范围内,那么给保险公司的客服打个电话通知一声就可,如果职业变动后,造成新职业不可保的情况,向保险公司打电话可能会加费或退保,不管哪种情况都要及时变更,否则发生风险事故时会被拒赔。

2、投保人和受益人的变更

当投保人不能继续交费或投保人身故,受益人与被保险人的法律关系,经济关系发生变化时,投保人和受益人是可以随时变更的,无需提出理由。但带有身故责任的保险产品的受益人变更,需要投保人和被保险人双方同意。

如果受益人是多人,是投保人在变更保单受益人时须注明受益人姓名、身份证号、受益顺序、收益份额等信息,未确定受益份额的受益人按相等份额享有受益权,同一顺序的受益份额之和为100%。

3、缴费方式和缴费期限的变更

交费方式上,如果你不想分期交费,想改为一次性交费,这种情况各保险公司是同意的,但具体规定有所不同,像有的公司规定在两次分期交费以后可以办理趸交,如果想变更交费期间,例如10年交改为20年交,也是可以的,但有些保险公司可能不允许变更。

4、保险金额变更

保险金额变更一般指保险金额的减少,分期交费的险种,当投保人不愿继续交费时,可将原保单改为交清保单,既保险责任保险期限不变,保险金额相应降低。

万能险投资连接保险注意保额调整。如果客户购买的是万能型保险或投资连接保险,这其中保额的调整很重要,在人生负担家庭最重的阶段,保险金额要高些,这包括其中附加保险部分。当家庭责任减轻时,要适当调低保额。

由于随着年龄增加,寿险保额过高,造成账户里扣除的风险保费过多,不利于账户的长期积累。

有的保险产品可以追加保费,客户可以根据自身情况的变化,追加保费,增加保险金。

5、附加险变更

投保主险以后可以自由搭配相应的附加险,以增强保障的全面性,如果你在购买主险之时没有购买附加险,现在想补上,通常保险公司会规定投保人在主险合同有效期内,每年保单生效对应日前可以申请投保附加险。投保某项附加险之后觉得意义不大,也可以申请终止,终止该附加险一般损失并不大。

6、变更红利领取方式

常见的红利领取方式,有现金领取,累计生息、抵交保费三种方式。现金领取方式是在红保单红利派发日,被保险人可以领取一定的现金;累计生息是指,被保险人不领取红利,而是将这笔钱存放在保险公司,按保险合同约定的利率产生一定的利息;抵交保费是指产生的红利被用于抵交保险费用,会自动按累计生息的方式存储在保险公司。

上述这三种方式,客户在投保时可以选择,但很多投保人在投保初期对保险产品的理解不多,经过一段时间的理财经验积累后,或者家庭经济情况发生变化后,希望能够改变保险的红利领取方式,获得更多的自主权,在投保后可以根据实际情况进行变更。

7、个人投资账户转换

对于万能型保险,有保底收益,且主要投资于债券,大额储蓄的,风险低,只有一个投资账户,收益完全取决于保险公司的投资能力和渠道,无需做账户调整。而投资连接保险要做一定的账户分配调整,才可以达到更好的理财效果。

投资连接保险一般都有2~6个账户,分别投资于股票、基金和债券等不同投资品种,投资账户转换就是指一款几个投资连接保险账户之间可以进行资产互转的功能。也有的公司分为稳健账户(避险账户)和增长账户(成长账户),投保人可以根据股票市场行情,在账户之间做转换。

当股票处于上升阶段时,可以把资金转移到偏股型的成长型账户中。当股市处于震荡期间时,可以把资金全部转到货币避险账户中。账户设置越完善,转移资金越及时,对于风险的抵抗能力越强。投保人也可以追加投资。

投保人可以在保单生效之后的任意时间,进行投资连接保险的账户转换。有些公司可以一年内免费转换5次,超过5次会收取转换费用。

在申请保全时,可以通过保险公司的微信公众号,官方APP,官方网站、直接拨打人工客服电话或到保险公司柜台进行变更。如果客户自己去办理,需要携带《保险合同、变更申请书》(可以在官网下载),投保人有效身份证明原件。

如果委托业务人员或其他人代办,需要亲笔签名的投保人授权委托书。

在进行保险保全业务时,要注意变更受益人的申请资格人为被保险人,生存金、满期金给付的申请资格人为生存受益人,其他保全项目的申请资格人均为投保人。

提交保单变更申请后,保险公司会尽快办理,并将办理结果通知客户。客户一定要确认有对应的书面凭证,这种书面凭证作为批注或者附加批单,这样才能保证你变更的内容具有法律效力。

四、保单管理

1、加保、减保

有些人会投保不同公司的保险,也可能拥有好几份保单,这时候对保单进行管理就非常有必要。

保单管理,就是把所有的保单都集中到一起,每年进行检视,可以根据家庭的经济情况,评估现有的保单是否符合目前家庭的需求,进行适当的加保、减保,续交保费。

如果是电子保单,一定要把它汇总到一起,制作表格方便查阅。如果是纸质保单,要把它们装到一个文件夹里。

要妥善保存保单,保单是投保人购买寿险的主要凭证,向保险公司索赔,要求变更合同内容,或申请其他服务时,必须提交保单,买了保险一定要告知家人,买了什么保险?买了多少?放在哪里?免得家人不知情误了理赔。

适当加保,身体逐渐进入疾病高发期,先进的医疗手段造成的医疗费用的增加,人们的人身保障需求增加,收入增加,都可能有加保的需求。要提醒大家的是,不要等到身体出现问题时才开始想起加保,这样必然得到三个处理结果,加费、除外责任、拒保。

许多保险产品的缴费费率不是固定的,比如投资连接险、万能险中的主寿险和一些其他附加险,如重疾,是每年都调整的。有些则是按年龄段调整,比如住院津贴类,住院医疗类这些通常是5年或10年一个调整,所以在缴费时要保证账户中有足够的资金,避免转账时余额不足。

2、更换旧保单

我一般不建议客户更换旧保单。有的客户两年前买了一个保险,但现在又看到一个保障相同、甚至保障内容更多的新产品,但价格还便宜,就考虑想更换旧保单。这时候一定要理性思考,不能在冲动下退掉旧保险,购买新保险。如果购买重疾险的话,一定看看健康告知中自己是否符合健康要求,如不符合,就不要换保险了。其次要考虑等待期或者观察期,重新投保又要有90天的观察期,在90天内罹患重疾,保险公司不赔。最后要考虑交的总保费,还要考虑退保扣掉的费用,总算账是否合算?如果差别不大,就不必要更换旧的保单。

2、生存金领取和分红

购买了返还型保单的,要及时领取返还部分,如三年一返还的保险。对于分红型保单,如果投保时你,选择现金领取,一定要及时领取,否则这部分钱就白白放在保险公司的账户里。如这笔钱不用,也可以抵交保费或选择累计生息。

五、就医须知

1、病历书写

在就诊时一定要和医生沟通,说明自己有商业保险,请医生在病历诊断证明书写时,注意明确诊断内容,避免敏感词汇,如先天性的原生的旧病复发等等。如果因意外就医,一定要让写明,意外的原因,受伤的具体情况。

2、医院选择

一定要选择正规的二级或二级以上的公立医院,有些保险公司会对就医医院有限制,要选择符合合同约定的就医医院。如果是因为意外伤害住院,紧急救治时可以就近住院,情况稳定后,应该转到符合条件的医院。

3、资料保存

就医后医院给的一切资料都要妥善保存,向保险公司索赔时,这些资料很重要。特别提醒一下,自己就医的医保卡一定不要外借,保险公司在理赔核查时会查找就医记录,会误认为是本人,因为某些疾病开的药,这样理赔时就会产生纠纷。

以上就是投保后应该注意的几个问题,把这几个问题处理好了,对于保障自己的权益,避免理赔纠纷,获得全面保障很重要,希望大家多加注意。

2024-03-12

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